Follow me @mahermyra

@soratemplates

Monday, August 20, 2018

Apa itu clomifene citrate?

Clomifene citrate (clomifene) ialah rawatan menggunakan dadah yang merangsang ovari supaya membebaskan telur matang (ovum). 

Rangsangan ovulasi menggunakan clomifene citrate ialah kaedah rawatan yang terkemuka dan berkesan. Clomifene citrate ialah rawatan kesuburan yang paling banyak digunakan.
Ubat-ubatan lain yang mungkin digunakan untuk merawat kecelaruan ovulasi termasuklah metformin dan bromocriptine




Apakah kadar kejayaan clomifene citrate?

Kira-kira 70 peratus wanita akan mengovulasi sebagai tindak balas terhadap clomifene citrate pada dos rendah. Daripada mereka yang mengovulasi, kira-kira 40 peratus berjaya hamil.
Faktor-faktor lain yang memberi kesan terhadap kadar kehamilan termasuk:

Clomifene dalam dos rendah mungkin tidak cukup. Doktor anda mungkin akan menambah dos untuk membantu anda hamil. Kajian mencadangkan bahawa kira-kira 29 peratus wanita yang mula mengambil ubat ini berjaya melahirkan anak. 


Adakah clomifene citrate sesuai untuk saya?

Clomifene citrate ialah kaedah yang disarankan bagi merawat kecelaruan ovulasi yang disebabkan oleh masalah-masalah seperti polisistik ovari atau sindrom polisistik ovari. Ia mungkin digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat lain yang dipanggil metformin, yang diambil setiap hari dalam beberapa dos.
Clomifene citrate juga boleh digunakan dalam kes-kes kemandulan yang tidak bersebab, walaupun tiada bukti kukuh ia benar-benar membantu.
Anda mungkin diberi preskripsi clomifene citrate sebelum anda menjalani rawatan kesuburan seperti inseminasi intrauterin (IUI), untuk meningkatkan penghasilan telur.

Bagaimanakah clomifene citrate berfungsi?

Clomifene citrate menghalang kesan hormon estrogen dalam badan ini. Ini merupakan satu helah yang mengakibatkan badan anda meningkatkan penghasilan dua hormon lain yang penting untuk ovulasi. Hormon-hormon ini adalah:

  • hormon perangsang folikel (follicle-stimulating hormone - (FSH)
  • hormon luteinising (LH)

FSH menyebabkan telur dalam ovari anda masak, justeru sedia untuk dibebaskan. LH pula mencetuskan pembebasan satu atau lebih telur yang matang daripada folikel ovari. Telur atau telur-telur ini kemudian bergerak turun ke dalam salah satu tiub Fallopio anda. 



Berapa lamakah saya perlu mengambil clomifene citrate?

Biasanya clomifene dalam bentuk pil diambil selama lima hari pada awal kitaran haid, dan berterusan hingga enam bulan pada satu masa. Sebagai permulaan, anda biasanya akan diberi dos yang rendah iaitu 50mg.
Jika kitaran anda tetap, anda akan mula mengambil pil ini dalam masa lima hari dari haid anda bermula, seelok-eloknya pada hari kedua. 

Jika anda tidak datang haid langsung atau jika kitaran anda sangat tidak tetap, doktor anda akan memeriksa dahulu samada anda hamil ataupun tidak. Beliau kemudiannya akan memberi anda sejenis progestogen yang dipanggil Provera, iaitu versi sintetik hormon progesteron. 

Progesteron bekerjasama dengan estrogen untuk menetapkan kitaran reproduktif anda. Provera akan menyusun semula haid anda. Setelah anda mula datang bulan, anda bolehlah mengambil clomifene citrate

Ovulasi umumnya berlaku di antara lima dan sembilan hari selepas anda mengambil pil yang terakhir. Pakar kesuburan akan memantau ovari anda menggunakan ultrasound, sekurang-kurangnya semasa kitaran yang pertama. Beliau akan memeriksa bagaimana ovari anda bertindak balas dan samada satu atau lebih folikel telur sedang bersiap sedia untuk membebaskan telur matang ke dalam salah satu tiub Fallopio anda. 

Anda mungkin akan mengovulasi dan dapat hamil dalam bulan pertama anda mengambil clomifene citrate. Atau anda mungkin hanya mula mengovulasi secara tetap selepas sebulan dua menjalani rawatan ini. 

Rawatan boleh diteruskan sehingga enam kitaran, kerana tempoh ini biasanya sudah cukup panjang untuk melihat sama ada badan anda bertindak balas dengan baik terhadap ubat ini ataupun tidak. 


Malangnya, sesetengah wanita tidak bertindak balas langsung terhadap clomifene citrate. Jika anda tidak mengovulasi setelah mengambil clomifene pada dos yang rendah, doktor anda mungkin mencadangkan supaya dos ini ditingkatkan untuk dua bulan seterusnya. Jika anda masih tidak mengovulasi pada dos 100mg hingga 150mg sehari, maka anda akan diklasifikasikan sebagai "clomifene resistant" (lali terhadap clomifene). Ini biasanya boleh dikenal pasti dalam masa tiga kitaran yang dipantau, jadi tanyalah doktor anda mengenai pilihan ubat yang lain ataupun pembedahan yang mungkin sesuai untuk anda. 

Adakah clomifene citrate mempunyai kesan sampingan?

Clomifene citrate boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, termasuk: 


  • pandangan kabur (maklumkan doktor anda secepat mungkin sekiranya anda mengalaminya);
  • sensasi panas (hot flushes);
  • emosi tidak stabil (mood swings);
  • sakit pada bahagian abdomen;
  • payudara sakit;
  • darah haid keluar dengan banyak;
  • peningkatan berat;
  • insomnia;
  • tompokan darah;
  • loya-loya. 

Clomifene citrate juga boleh menyebabkan mukus serviks anda menjadi kering, jadi anda mungkin perlu menggunakan pelincir faraj yang mesra-sperma

Sindrom hiperstimulasi ovari (ovarian hyperstimulation) (OHSS) ialah satu lagi kesan sampingan clomifene citrate. OHSS berlaku apabila anda bertindak balas terlalu baik terhadap ubat kesuburan dan ovari anda menjadi bengkak. Perhatikan tanda-tandanya iaitu perut anda membuncit dan membuatkan anda rasa kembung. 

OHSS boleh berubah menjadi sesuatu yang lebih serius. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes OHSS yang berlaku akibat tindak balas terhadap clomifene citrate adalah ringan dan hilang selepas beberapa hari. 

Human chorionic gonadotrophin (hCG) ialah ubat kesuburan utama yang dikatakan bertanggung jawab terhadap kes OHSS yang teruk. Ini bermakna, kemungkinan anda mendapat OHSS yang teruk adalah lebih tinggi jika anda mengambil clomifene citrate bersama hCG. Jika anda mendapat OHSS yang teruk, doktor akan memantau anda dengan teliti.



sumber:
https://www.babycenter.com.my/a25017491/pil-kesuburan-clomifene-citrate-clomifene-clomid#ixzz5OGHqcGGn

No comments:

Post a Comment